DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' RESA DAL TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE DECENNALE / ITINERANTE SU AREA PUBBLICA PER LA SUA SOSTITUZIONE (ART. 28, L.R. 1/2007 SS.MM.II.)
Il /La sottoscritt_ _________________________ ________________________________
nato/a a _________________________________ il ______________________________
residente in __________________ Via/Piazza___________________________ n_______
C.F. _______________________________________ tel _________________________
consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguenti
D I C H I A R A
□ di essere sostituito dal Signor ________________________________________in quanto suo dipendente, in possesso dei requisiti di Legge.
□ di essere sostituito dal Signor _______________________ __________________quale suo collaboratore familiare, in possesso dei requisiti di Legge.
Data ___________________                             Firma _____________________________

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Il Signor _________________________ _____________________________rappresentante designato alla sostituzione del titolare dell'autorizzazione amministrativa conferma di essere suo dipendente / collaboratore familiare e di essere in possesso dei requisiti di cui all'art. 71, commi 1) e 6) del D. Lgs n. 59/2010.
Data ___________________                             Firma _____________________________

Allegare fotocopia documento identità in corso di validità dei firmatari